В программе "Базовая" оплодотворение яйцеклеток производится методом ICSI — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. Эмбриолог отбирает сперматозоид и вводит его непосредственно в цитоплазму подготовленной яйцеклетки, что позволяет контролировать этап оплодотворения в лаборатории.
Программа предусматривает свежий-перенос - перенос эмбриона в полость матки в том же цикле, в котором проводились стимуляция, пункция и оплодотворение. Такой формат помогает пройти основные этапы программы без дополнительного цикла подготовки к переносу и без обязательной криоконсервации эмбрионов.. Окончательное решение о fresh-переносе врач принимает с учетом медицинской ситуации пациентки и благоприятных условий для переноски.
С помощью медикаментов стимулируется рост группы фолликулов., в которых созревают яйцеклетки. Стимуляция проходит под контролем врача: с помощью УЗИ и, если необходимо, анализов крови врач отслеживает развитие фолликулов, реакцию яичников и самочувствие пациентки. При необходимости назначения корректируются, чтобы поддержать оптимальный для конкретной пациентки ответ организма и не создавать излишней нагрузки.
Пункция фолликулов — это извлечение фолликулярной жидкости с помощью аспирационной иглы под ультразвуковым контролем и внутривенной анестезией. Процедура проводится во внутривенной анестезии., что помогает минимизировать болевые ощущения. В день пункции фолликулов мужчина сдает семенную жидкость (или эмбриолог размораживает предварительно криосохраненный биологический материал). Яйцеклетки эмбриолог получает из фолликулярной жидкости, а сперматозоиды — из семенной жидкости.
Метод ICSI состоит в введении пригодного по показателям подвижности и морфологии сперматозоида в цитоплазму зрелой яйцеклетки, пригодной для оплодотворения по оценке эмбриолога. Проверка оплодотворения яйцеклеток происходит через 16-18 часов.
После оплодотворения эмбрионы помещают в специальную питательную среду в инкубаторе., где поддерживаются условия, приближены к физиологическим, в частности соответствующие показатели pH и температуры. В целом эмбрионы находятся в условиях инкубатора до 5–7 суток.
Процедура переноса эмбриона в полость матки выполняется с помощью тонкого катетера.. Обычно она не нуждается в анестезии и в большинстве случаев легко переносится пациентками..
Через 2 недели после переноса эмбриона выполняется анализ крови на содержание гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) для подтверждения биохимической беременности. Через 4 недели после переноса проводят УЗИ для подтверждения клинической беременности (визуализация одного или нескольких плодных яиц).
Для того, чтобы первый визит в медицинский центр был полезным и содержательным для Вас., следует подготовиться и провести такие исследования:
Полный перечень необходимых анализов и заключений смежных специалистов предоставляет репродуктолог во время консультации после сбора анамнеза и ознакомления с Вашей медицинской историей.
Если Вы планируете начинать лечение по программе ЭКО, ознакомьтесь с полным перечнем исследований, которые необходимо сделать перед вступлением в программу экстракорпорального оплодотворения:
Полный список исследований перед вступлением в программу ЭКО
Любой визит к врачу — это стресс, и визит к репродуктологу не является исключением. Мы очень рекомендуем подготовить все вопросы, которые Вас беспокоят, интересуют или пугают. Врач предоставит необходимую информацию по этапам, безопасности и возможных рисков лечения.
Когда лечение проходит в паре, участие партнера именно на первой консультации помогает репродуктологу собрать более полную информацию о репродуктивной ситуации обоих партнеров. Это также важно для самой пары: когда оба партнера слышат объяснение врача, задают вопросы и понимают возможные варианты лечения, решение о дальнейших шагах становится более взвешенным и общим.
По возможности, возьмите с собой все имеющиеся медицинские справки и документы. Если лечение проходит в паре, желательно подготовить документы обоих партнеров. Это поможет врачу составить более подробный анамнез., лучше оценить репродуктивную ситуацию и учесть предварительные обследования при планировании дальнейших шагов. Также стоит заранее припомнить, были ли у вас операции на органах малого таза, перенесенные инфекционные заболевания, важные хронические болезни, в том числе даже в детстве.
Основным показателем эффективности программ ЭКО является процент клинических беременностей - clinical pregnancy rate (CPR). Он показывает соотношение переносов эмбрионов., после которых беременность была подтверждена с помощью УЗИ, в общее количество переносов за определенный период.
По внутренним данным медицинского центра "Надежда Одесса", показатель CPR за период с 2019 года до 01.06.2022 составляет 43,65 %. Это общий статистический показатель, который помогает ориентироваться в результативности программ. Для каждой пациентки прогноз оценивается индивидуально – с учетом возраста, диагноза, овариального резерва, качества эмбрионов, состояния эндометрия и других медицинских факторов.
Для общего ориентира можно использовать опубликованные данные ESHRE — Европейской ассоциации репродукции человека и эмбриологии.. По этим данным, показатели CPR в разных странах Европы составляют:
Германия — 26,5%
Греция — 43,4%
Испания — 34,9%
Франция — 22,9%
Бельгия — 27,1%
Швейцария — 25,3%
Такие данные помогают получить общее представление о результативности программ, но наиболее ценным для пациента является индивидуальный прогноз, какой врач формирует после консультации, обследование и оценки медицинской ситуации.
Программа "Базовая" - это IVF/ICSI-программа с минимально необходимым перечнем этапов для прохождения лечебного цикла со свежим переносом эмбриона.
Пакет включает следующие услуги:
68000 грн*
*Медикаменты для стимуляции яичников и для подготовки эндометрия не входят в состав программы. Медикаменты подбираются врачом с учетом индивидуальных медицинских и экономических обстоятельств., их ориентировочная стоимость составляет 65–75 тыс.. грн (зависит от индивидуальной схемы стимуляции и реакции организма на препараты).
Экстракорпоральное оплодотворение по технологии ICSI рекомендуемое:
